病情描述:乙肝都需要做什么检查?
主治医师 中山大学附属第三医院
乙肝检查需根据病情阶段和治疗需求进行,核心项目包括肝功能、乙肝五项、病毒载量、肝脏超声及肝纤维化指标,特殊人群需增加针对性检查。
1.肝功能检查:定期监测ALT、AST、白蛋白等指标,反映肝脏炎症与合成功能,慢性乙肝患者每3-6个月复查一次。
2.乙肝病毒标志物:乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)明确病毒感染状态,HBV-DNA定量评估复制活性,孕妇需在孕期24-28周补充检查。
3.肝脏影像学检查:肝脏超声筛查肝硬化、结节及占位病变,建议每6-12个月复查,肝纤维化患者可增加瞬时弹性成像检测。
4.特殊人群检查:儿童患者需关注生长发育指标,老年患者需结合肾功能调整用药监测,合并糖尿病、高血压者需加强肝功能与血糖联合监测。
5.综合评估:有肝病史或家族史者需增加甲胎蛋白(AFP)筛查,疑似肝硬化者需同步检查凝血功能及血常规,指导抗病毒治疗方案调整。