病情描述:恶性骨肉瘤是骨癌吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
恶性骨肉瘤是骨癌的一种,属于原发性骨恶性肿瘤,好发于青少年,占儿童骨肿瘤的15%~20%。
肿瘤细胞起源于成骨间叶组织,具有侵袭性,易发生肺转移,病理切片可见肿瘤细胞直接形成肿瘤性骨组织或骨样组织。
典型症状为局部疼痛、肿胀、活动受限,夜间疼痛加重,影像学检查(如MRI、CT)结合病理活检可确诊,肿瘤标志物检测有助于评估病情进展。
以手术切除联合化疗为主,术前新辅助化疗可缩小肿瘤、降低转移风险,术后辅助化疗可延长生存期,保肢手术需严格评估肿瘤边界。
5年生存率约50%,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,治疗后需定期复查(胸部CT、骨扫描),监测复发或转移。
儿童患者需关注化疗对生长发育的影响,可结合心理干预减轻治疗压力;老年患者需评估手术耐受性,优先考虑姑息治疗改善生活质量。