恶性骨肉瘤是骨癌吗

恶性骨肉瘤是骨癌的一种，属于原发性骨恶性肿瘤，好发于青少年，占儿童骨肿瘤的15%~20%。

发病机制与病理特征

肿瘤细胞起源于成骨间叶组织，具有侵袭性，易发生肺转移，病理切片可见肿瘤细胞直接形成肿瘤性骨组织或骨样组织。

临床表现与诊断

典型症状为局部疼痛、肿胀、活动受限，夜间疼痛加重，影像学检查（如MRI、CT）结合病理活检可确诊，肿瘤标志物检测有助于评估病情进展。

治疗方案

以手术切除联合化疗为主，术前新辅助化疗可缩小肿瘤、降低转移风险，术后辅助化疗可延长生存期，保肢手术需严格评估肿瘤边界。

预后与随访

5年生存率约50%，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键，治疗后需定期复查（胸部CT、骨扫描），监测复发或转移。

特殊人群注意事项

儿童患者需关注化疗对生长发育的影响，可结合心理干预减轻治疗压力；老年患者需评估手术耐受性，优先考虑姑息治疗改善生活质量。