脑梗后每年是否要疏通血管？

脑梗后并非每年都需要常规疏通血管。对于无新发缺血事件的患者，定期复查并通过控制危险因素（如血压、血脂、血糖）和规范药物治疗（如抗血小板、他汀类）预防复发更重要。

有新发缺血事件风险者：若近期出现短暂性脑缺血发作或影像学提示新病灶，需在医生评估后考虑短期血管再通治疗（如药物溶栓或手术），但非每年常规操作。

无复发风险或高风险合并症者：年龄＞75岁、严重肝肾功能不全、出血倾向者，不建议年度疏通血管，以基础病管理和生活方式干预（如戒烟、饮食调整）为主。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下；高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，以降低血管狭窄进展风险。

关键预防手段：定期复查头颅CT或MRI，监测血管斑块稳定性；避免自行使用活血药物，需由医生评估后决定是否用药。