怎么样知道流产还是月经

判断流产还是月经可通过关键时间（月经周期延迟后）、出血量（少于/多于月经量）、组织物排出（胚胎组织/无）、血HCG（阳性/阴性）及腹痛特点（剧烈/轻微）综合判断。

月经周期规律者：月经周期延迟后出现出血，出血量与周期量相似，无明显腹痛或轻微，血HCG阴性，通常为月经。

月经周期不规律者：若月经推迟后出血，量少、持续时间长（超过7天），血HCG阳性，可能为早期流产，需警惕胚胎残留。

有高危因素者：既往流产史、宫内节育器、生殖系统疾病者，出血伴随剧烈腹痛、血HCG阳性、出血量骤减或增多，需立即就医排查流产。

特殊人群提示：育龄期女性若月经推迟且出血异常，无论年龄大小，均需优先检测血HCG确认是否妊娠相关；青少年及围绝经期女性，需结合病史调整判断重点。

处理建议：若怀疑流产，立即就医检查血HCG及超声；月经异常者观察出血量和持续时间，持续超过10天或量多需就诊。