病情描述:小儿遗尿症有什么表现
主任医师 中山大学附属第一医院
小儿遗尿症表现为5岁及以上儿童每周至少2次夜间不自主排尿,持续3个月以上。
原发性遗尿:自幼发病,无明显器质性病变,多与遗传、睡眠过深、膀胱容量小相关,约占70%-80%。夜间尿量常超过白天,家族史阳性率高。
继发性遗尿:曾有1年以上无遗尿期后复发,多由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂、心理创伤等引起,需结合病史排查病因。
特殊类型:
1.昼夜遗尿:白天也出现尿失禁,提示中枢神经系统或下尿路功能异常,需及时就医。
2.睡眠相关遗尿:仅夜间发作,与睡眠结构紊乱、抗利尿激素分泌不足有关。
治疗原则:优先非药物干预,如调整作息、睡前限水、行为训练(膀胱训练、排尿日记)。药物治疗需在医生指导下使用,如去氨加压素等,避免低龄儿童滥用。
温馨提示:家长应避免指责,建立信心,记录排尿规律,及时就医明确病因,避免延误治疗影响心理发育。