如何确诊尿道狭窄？

如何确诊尿道狭窄？需结合病史、症状及检查综合判断，关键指标包括排尿困难、尿线变细等典型表现，影像学和内镜检查为确诊核心手段。

病史采集：需明确是否有尿道损伤（如外伤、手术史）、感染（如反复尿道炎）或既往尿道狭窄手术史，这些病史是诊断的重要线索。

体格检查：重点观察排尿情况，如尿线粗细、排尿费力程度，同时检查尿道外口是否有异常分泌物或瘢痕，初步判断狭窄可能性。

影像学检查：尿道造影（包括逆行尿道造影和排泄性膀胱尿道造影）可清晰显示尿道狭窄部位、长度及程度，是确诊的金标准之一。

内镜检查：尿道镜检查可直接观察尿道内部情况，明确狭窄部位、形态及有无合并其他病变，同时可进行活检或初步扩张治疗。

特殊人群提示：老年患者需注意合并前列腺增生可能掩盖尿道狭窄症状，儿童患者若有先天性尿道发育异常或反复感染史，需警惕先天性尿道狭窄。