查有没有乙肝，应该做哪些检查

乙肝筛查需检测乙肝五项（乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）、肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏超声，以明确感染状态、病毒复制情况及肝脏损伤程度。

乙肝五项检查

乙肝五项是基础筛查，其中乙肝表面抗原阳性提示感染，表面抗体阳性为有免疫力；e抗原阳性提示病毒复制活跃，e抗体阳性提示病毒复制受抑制，核心抗体阳性提示既往或现症感染。

肝功能检查

肝功能检测包括转氨酶（ALT、AST）、胆红素、白蛋白等指标，可反映肝脏炎症程度及合成功能，异常提示肝脏受损，需进一步评估。

乙肝病毒DNA定量

通过PCR技术检测病毒载量，明确病毒复制活跃程度，高载量提示传染性强，是抗病毒治疗的重要依据，每3~6个月复查一次。

特殊人群筛查建议

孕妇需在孕早期筛查，避免母婴传播；有多个性伴侣、静脉吸毒史者应定期检查；乙肝家族史者建议每年筛查，密切关注肝功能及病毒变化。