一般什么情况下需要做剖宫产

一般在胎儿窘迫、胎位异常、多胎妊娠、骨盆异常、前置胎盘、瘢痕子宫等情况下需要做剖宫产。

胎儿窘迫：胎儿在宫内缺氧，如胎心监护异常、羊水过少或胎粪污染，需紧急终止妊娠。

胎位异常：如横位、臀位（尤其足先露），经阴道分娩风险高，剖宫产可降低难产率。

多胎妊娠：双胎或多胎中第一胎为非头位，或胎儿体重差异大，剖宫产可减少早产风险。

骨盆异常：骨盆狭窄、畸形或形态异常，无法满足胎儿通过产道条件，需剖宫产。

前置胎盘或胎盘早剥：前置胎盘（胎盘覆盖宫颈内口）或胎盘早剥（胎盘提前剥离），可能导致大出血，需紧急手术。

瘢痕子宫：既往剖宫产或子宫肌瘤剔除术史，子宫瘢痕可能在分娩时破裂，需提前评估选择手术方式。

特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、妊娠期高血压疾病控制不佳者，需医生综合评估，优先考虑安全分娩方式。