得了乙肝大三阳怎么办好

得了乙肝大三阳，需分情况处理：肝功能正常且无肝损伤者，定期复查即可；肝功能异常或有肝纤维化者，需抗病毒治疗并配合保肝药物；孕妇需母婴阻断预防新生儿感染。

肝功能正常且无肝损伤者：每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等，监测病毒复制和肝脏结构变化，避免过度治疗。

肝功能异常或有肝纤维化者：需在医生指导下使用抗病毒药物，同时配合保肝药物，定期评估治疗效果，避免病情进展为肝硬化或肝癌。

孕妇乙肝大三阳：孕24-28周检测病毒载量，高载量者在医生指导下使用抗病毒药物，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗，后续按计划完成疫苗接种，降低母婴传播风险。

特殊人群注意事项：老年患者需更密切监测，避免合并用药增加肝负担；儿童感染后多数可自愈，需定期随访；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需在综合管理基础上治疗乙肝，避免药物相互作用。