耳垂长了一个包按着有点痛

耳垂长包且按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿感染、耳垂瘢痕疙瘩或局部淋巴结炎，通常需观察1~2周，若持续不消退或加重需就医。

皮脂腺囊肿感染：皮脂腺堵塞后细菌滋生引发炎症，表现为红肿热痛，触之有波动感。避免挤压，可局部涂抹抗菌药膏，若形成脓肿需切开引流。

耳垂瘢痕疙瘩：多因打耳洞等创伤后纤维组织过度增生，表现为硬结节伴压痛。需避免反复刺激，早期可外用硅酮类凝胶，严重时需专业治疗。

局部淋巴结炎：邻近组织感染（如耳部、面部炎症）可引发耳垂周围淋巴结肿大疼痛，需治疗原发病灶，必要时口服抗菌药物。

特殊人群注意事项：儿童皮肤娇嫩，打耳洞后易感染，需避免自行挤压；糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染扩散；孕妇用药需咨询医生，优先非药物干预。

若包块快速增大、疼痛加剧或伴随发热，应及时前往正规医疗机构皮肤科或耳鼻喉科就诊，明确诊断后规范治疗。