中耳乳突炎需要做手术么

中耳乳突炎是否需要手术，取决于病情严重程度和病程。急性发作期通常先药物治疗，若药物无效或转为慢性、出现并发症时，需考虑手术。

急性单纯性中耳乳突炎：一般无需手术，以抗生素（如头孢类）和局部用药为主，多数可通过药物控制炎症。

急性化脓性中耳乳突炎：若药物治疗72小时后症状无改善，或出现高热、耳后红肿等，需手术引流脓液，避免感染扩散。

慢性中耳乳突炎合并胆脂瘤：必须手术，胆脂瘤会破坏骨质，压迫神经，可能导致面瘫、颅内感染，手术切除胆脂瘤是唯一根治方法。

儿童患者：由于免疫系统尚未完善，需密切观察，若反复发作或伴有听力下降，建议尽早评估是否需手术，以避免影响语言发育。

老年患者或糖尿病患者：感染控制难度大，需更积极的手术干预，同时控制基础疾病，降低术后并发症风险。

术后护理：保持耳部干燥，避免进水，按医嘱复诊，预防复发。