病情描述:小儿脑炎症状及治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
小儿脑炎症状通常表现为发热、头痛、呕吐、精神萎靡,婴幼儿可能拒乳、抽搐。治疗需根据病因(如病毒、细菌感染),早期使用针对性药物,如抗生素(细菌性)或抗病毒药物,同时对症支持(退热、降颅压)。
病毒性脑炎:多由肠道病毒、疱疹病毒等引起,儿童常见,病程1~2周。症状较轻,以发热、头痛、呕吐为主,部分伴皮疹或肢体无力。治疗以对症为主,如退热、补液,多数可自愈。
细菌性脑炎:如脑膜炎球菌感染,进展快,高热、剧烈头痛、颈项强直,需紧急使用抗生素,如头孢类,配合降颅压药物,避免后遗症。
结核性脑炎:由结核杆菌引起,低热、盗汗、精神差,病程长。需抗结核治疗(异烟肼、利福平),疗程12~18个月,需长期随访。
特殊人群注意:婴幼儿免疫弱,需早发现早治疗;免疫缺陷儿童易感染,需加强防护;有癫痫史儿童需预防抽搐发作,避免脑损伤加重。