鼻咽癌一共分几期？

鼻咽癌主要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，共4期，分期基于肿瘤大小、侵犯范围及淋巴结转移情况。

Ⅰ期：肿瘤局限于鼻咽腔内或侵犯鼻腔、口咽，无淋巴结转移，治疗以放疗为主，辅以化疗。

Ⅱ期：肿瘤侵犯鼻腔、口咽或咽旁间隙，无颈部淋巴结转移或转移至单侧颈部淋巴结（直径≤6cm），治疗以放疗联合化疗为主。

Ⅲ期：肿瘤侵犯颅底骨质、翼内肌等，或转移至双侧颈部淋巴结（直径≤6cm）或单侧转移至咽后淋巴结，需强化放疗联合化疗。

Ⅳ期：肿瘤侵犯颅内、颅神经或远处转移（如骨、肺、肝），或颈部淋巴结直径＞6cm，治疗以放化疗结合靶向治疗或免疫治疗为主。

特殊人群提示：老年患者需评估心肺功能，调整放疗剂量；儿童患者需保护正常组织，避免长期放疗影响生长发育；孕妇需优先考虑终止妊娠，避免放疗对胎儿影响。