右侧肋骨最下侧疼痛，像是肌肉拉伤

右侧肋骨最下侧疼痛若类似肌肉拉伤，可能是肋间肌劳损、肋软骨炎或胆囊相关问题，需结合疼痛诱因、持续时间及伴随症状判断。

肌肉拉伤类：多因突然运动或姿势不当引发，疼痛在活动时加重，休息后缓解，局部按压痛明显。建议减少剧烈活动，急性期冷敷，48小时后热敷，避免过度拉伸。

肋软骨炎类：疼痛多为钝痛或刺痛，按压肋软骨处疼痛加剧，可能与病毒感染或劳损有关。日常需避免碰撞，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，建议就医明确诊断。

胆囊相关类：疼痛常伴随右上腹不适、恶心或发热，尤其在进食油腻食物后明显。需及时就医检查，明确是否存在胆囊炎或胆结石，避免延误治疗。

特殊人群提示：孕妇因腹部压力增加可能诱发肋间疼痛，建议采取舒适体位；老年人若疼痛持续且无明显诱因，需警惕内脏病变，应尽快就诊排查。