病情描述:乙肝母婴阻断什么时候做?
浙江大学医学院附属第一医院
乙肝母婴阻断主要在孕期28周起及新生儿出生后24小时内完成。
孕期阻断:乙肝表面抗原阳性孕妇在孕期28周起,应每4周监测肝功能及HBV DNA定量,若HBV DNA>2×10? IU/ml,可在医生指导下考虑抗病毒治疗以降低母婴传播风险。
新生儿阻断:新生儿出生后24小时内,需尽快接种首剂乙肝免疫球蛋白(HBIG)和第1针乙肝疫苗;若母亲HBV DNA阳性,新生儿在1月龄时需接种第2针乙肝疫苗,6月龄时完成第3针疫苗接种。
特殊情况:若孕妇为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg、HBV DNA均阳性),新生儿除上述阻断措施外,建议在1月龄时再次接种HBIG,以强化免疫效果。
注意事项:乙肝母婴阻断成功率约95%以上,阻断后仍需定期复查新生儿乙肝表面抗体水平,确保免疫成功。