左耳内壁有个硬硬的小疙瘩

左耳内壁出现硬疙瘩可能是耵聍栓塞、皮脂腺囊肿或外耳道胆脂瘤等。需结合症状和检查判断，建议及时就医明确性质。

耵聍栓塞：耳道分泌物积聚形成硬团，常见于耳道狭窄、清洁习惯不当者，可能伴随听力下降、耳闷。需由医生用专业工具取出，避免自行掏耳损伤耳道。

皮脂腺囊肿：皮肤附属器异常增生，表现为皮下圆形硬疙瘩，质地中等，一般无明显症状。若反复感染需手术切除，日常避免挤压刺激。

外耳道胆脂瘤：上皮脱落堆积形成，可能伴随耳痛、流脓、听力下降，长期压迫可破坏骨质。需手术清除，青少年及成人风险较高，需尽早干预。

特殊人群注意：婴幼儿耳道娇嫩，避免自行清理；糖尿病患者易感染，需严格控制血糖并及时就医；长期佩戴耳机者应定期检查耳道。

建议尽快前往正规医疗机构耳鼻喉科就诊，通过耳内镜等检查明确诊断，针对性治疗，避免延误病情。