病情描述:怎么确定宝宝是肺炎
副主任医师 武汉大学人民医院
确定宝宝是否肺炎,需结合症状持续时间(如发热超3天不退、咳嗽加重)、体征(呼吸急促、鼻翼扇动、肺部湿啰音)及影像学检查(胸片)综合判断。
发热型肺炎:多为持续高热(39℃以上),抗生素治疗3天无效,伴精神萎靡。婴幼儿可能无明显发热,需警惕。
咳嗽型肺炎:频繁干咳后转为湿咳,伴喘息、呼吸音粗,尤其夜间加重,持续超1周需排查。
呼吸急促型肺炎:婴儿(<1岁)每分钟呼吸≥50次,幼儿(1-5岁)≥40次,出现肋骨间凹陷、点头呼吸提示重症。
特殊人群注意:早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷的宝宝,即使低热、轻微咳嗽也需立即就医。避免自行用药,优先物理降温,如温水擦浴。
就医提示:出现上述任一症状+精神差、拒奶、尿量减少,或持续高热不退,应尽快到正规医疗机构就诊,通过血常规、胸片等明确诊断。