病情描述:急性骨髓炎早期出现的症状是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性骨髓炎早期症状以高热(39℃以上)、寒战为首发表现,伴局部剧烈疼痛、红肿,活动受限,部分患者可出现伤口分泌物或窦道。
高热寒战:多在发病24-48小时内出现,体温骤升,寒战明显,常提示细菌感染播散至骨髓。
局部疼痛肿胀:患肢剧痛,活动时加重,局部皮肤发红、皮温升高,按压或叩击病变部位疼痛加剧,儿童因表达不清可能哭闹拒动。
全身症状:乏力、食欲减退,婴幼儿可表现为拒乳、烦躁,成人可伴恶心呕吐,严重者出现败血症倾向。
伤口相关症状:开放性骨折或手术后患者,早期可见伤口红肿渗液,伴异味,提示骨髓炎可能由伤口感染直接蔓延。
特殊人群注意:儿童免疫系统尚未完善,感染易扩散;糖尿病患者因血管病变,局部症状可能不典型,需警惕隐匿性感染。