病情描述:如何判断是否患有骨质疏松?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
如何判断是否患有骨质疏松?主要通过骨密度检测(DXA),T值≤-2.5SD为确诊标准,结合脆性骨折史、身高变矮、腰背疼痛等症状综合判断。
高危人群筛查:女性绝经后5-10年、男性70岁以上,或长期使用糖皮质激素、吸烟酗酒、体质量指数<18.5kg/m2者,建议主动筛查。
骨密度检测:双能X线吸收法(DXA)是金标准,检测腰椎、髋部等部位,T值反映骨密度与同性别年轻人的差异,Z值与同龄人对比。
症状与体征:无明显症状易被忽视,出现弯腰驼背、身高每年缩短>2cm、轻微外力致骨折(如跌倒后腕部骨折)需警惕。
特殊人群提示:绝经后女性需每年监测骨密度,避免过度减重;老年男性注意跌倒风险,预防髋部骨折;长期服药者需定期评估骨代谢指标。