病情描述:掌指关节脱位是不是类风湿
主任医师 中日友好医院
掌指关节脱位不是类风湿关节炎,二者是不同疾病。掌指关节脱位是关节结构错位,类风湿关节炎是自身免疫性炎症导致关节病变。
类风湿关节炎常累及掌指关节,表现为对称性肿胀、晨僵,X线可见关节间隙变窄、骨质侵蚀。掌指关节脱位多因外伤引起,关节畸形、活动受限,需手法复位。
类风湿关节炎治疗以抗风湿药物为主,如甲氨蝶呤、来氟米特,非药物治疗包括物理康复。掌指关节脱位需及时复位,复位后制动,必要时手术固定。
类风湿关节炎患者关节损伤不可逆,需长期规范治疗;掌指关节脱位若复位不当易复发,需注意关节保护。
特殊人群中,老年人骨质疏松者复位后需加强营养;儿童掌指关节脱位多为外伤,复位后避免过度活动;孕妇类风湿关节炎需在医生指导下用药,掌指关节脱位复位后注意休息。