产后45天如何辨别是月经还是恶露

产后45天辨别月经或恶露，需关注颜色、量、持续时间及伴随症状。恶露通常呈红色至褐色，量逐渐减少，42天左右基本排净；月经则颜色鲜红，量类似孕前，周期规律。

颜色与质地：恶露初期为鲜红色（血性恶露），1周后转为淡红色（浆液性恶露），2周后呈淡黄色或白色（白色恶露）；月经多为鲜红色，质地较稀。

量与持续时间：恶露量逐渐减少，持续42天左右；月经持续3~7天，量较恶露多，可能伴随血块。

伴随症状：恶露无异味，可能有轻微血腥味；月经可能伴随痛经、腰酸，无特殊不适。

特殊人群提示：哺乳期女性月经恢复较晚，可能无排卵月经；剖宫产女性恶露排出时间可能延长，需观察是否有异味或腹痛。

建议：若恶露超过45天未净，或月经异常量大、持续超10天，需及时就医检查。