病情描述:骨髓炎的病因是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨髓炎主要由细菌感染引起,最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多通过血液传播或局部外伤、手术等途径侵入骨骼。
血源性骨髓炎:多见于儿童及青少年,因免疫力较低时细菌经血行扩散至骨骼,如长骨干骺端为好发部位,常伴发热、局部红肿热痛。
创伤后骨髓炎:由开放性骨折、手术污染或异物残留引发,老年人因愈合能力弱、糖尿病患者因血管病变风险更高,需及时清创抗感染。
医源性骨髓炎:手术操作不当或内固定材料感染所致,术后需严格无菌操作,糖尿病、免疫缺陷者需预防性使用抗生素。
特殊人群注意:儿童需避免外伤后感染扩散,孕妇需加强孕期营养预防感染,糖尿病患者需严格控糖并定期检查足部,老年患者需警惕隐性感染。