病情描述:头晕天旋地转恶心呕吐是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头晕、天旋地转、恶心、呕吐,考虑病人是眩晕症发作,眩晕症包括中枢性眩晕和周围性眩晕。周围性眩晕主要指美尼尔综合征、前庭神经元炎以及良性阵发性位置性眩晕等。
周围性眩晕病人的临床症状更明显,头晕比较剧烈,伴有恶心、呕吐、出汗。美尼尔综合征的病人还可以伴有耳闷、耳胀以及听力下降等。
在周围性眩晕症的治疗上,可以给予病人前庭抑制剂。如果病人天旋地转、恶心、呕吐可以临时给予半支盐酸异丙嗪肌肉注射,缓解病人的头晕症状,另外要配合改善前庭迷路水肿的治疗。
中枢性眩晕主要指椎基底动脉的血流速度减慢,病人的脑干或者小脑缺血。病人头晕可以伴有发作性视物旋转以及眼震,经过活血化瘀、改善循环的治疗后症状可以得到减轻。