病情描述:遗粪症
主任医师 北京积水潭医院
遗粪症是儿童期(5~14岁)反复出现的非器质性排便失控,每周≥1次,持续≥3个月,需排除生理疾病。
原发性遗粪症:无器质性病变,多因排便习惯未建立、心理压力(如家庭矛盾)、排便训练不当导致。
继发性遗粪症:由器质性疾病(如肠道畸形)、神经系统疾病(如脊柱裂)或心理创伤引发,需优先排查病因。
治疗原则:以行为干预为主,如定时排便训练、生物反馈治疗;必要时短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖)。
特殊人群提示:5岁以下儿童偶发无需过度干预,随年龄增长多可自愈;青少年患者需关注学业压力,避免指责,鼓励就医。