怎么知道是不是心绞痛

怎么知道是不是心绞痛？心绞痛通常在活动或情绪激动后出现，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，疼痛多位于胸骨后或心前区，呈压榨样或憋闷感，伴随出汗、恶心等症状。

稳定型心绞痛：多因冠状动脉固定狭窄，常在劳力时发作，诱因明确（如爬坡、快走），休息后缓解，发作频率、持续时间和诱因相对固定，多见于中老年人，尤其是男性和有高血压、糖尿病者。

不稳定型心绞痛：无明显诱因或休息时发作，疼痛加重、持续时间延长（超过20分钟），发作频率增加，可能进展为心梗，常见于冠状动脉斑块不稳定者，需立即就医，尤其对有冠心病史、吸烟、肥胖者风险更高。

变异型心绞痛：夜间或静息时发作，由冠状动脉痉挛引起，发作持续时间较长，心电图显示ST段抬高，需及时治疗，女性更年期后激素变化可能增加风险。

特殊人群表现：糖尿病患者可能无痛性发作，老年人疼痛部位不典型（如牙痛、肩背痛），儿童罕见，若出现需排除先天性心脏病等。

出现疑似症状时，应立即停止活动、休息，若3~5分钟未缓解或加重，需尽快就医，避免延误治疗。