肛门周围长一个疙瘩，疙瘩一碰就疼，大便

肛门周围疙瘩伴触痛、大便异常，可能是肛周脓肿、血栓性外痔或肛裂合并哨兵痔，需结合症状持续时间（如24小时内迅速肿大可能提示脓肿）、疼痛性质（搏动性剧痛多为脓肿）、大便带血/黏液等情况判断。

肛周脓肿：常突发红肿热痛，可触及波动感，可能伴发热、寒战。需尽快就医，避免自行挤压，必要时手术引流。

血栓性外痔：多因便秘或久坐导致肛周静脉丛血栓形成，疙瘩质地硬、触痛明显，排便时加重。可局部冷敷缓解，严重时需切开取栓。

肛裂合并哨兵痔：长期便秘或腹泻易致肛管皮肤撕裂，裂口感染可形成哨兵痔。除触痛外，常伴排便时周期性疼痛、少量鲜血。

特殊人群提示：孕妇因盆底压力增加，更易患血栓性外痔，需优先调整饮食结构；儿童应警惕异物或感染导致的肛周肿块，避免自行用药。

日常护理：保持肛周清洁干燥，可用温水坐浴（水温40℃左右，每次10分钟），避免辛辣刺激食物，养成规律排便习惯（避免久蹲）。若症状持续超过3天或加重，需及时前往正规医疗机构肛肠科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。