幽门螺旋杆菌怎么治，吃什么药好

幽门螺旋杆菌感染的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需在医生指导下选择质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素组合。

一、初次治疗方案

铋剂四联疗法是标准方案，包含质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）和两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，需严格遵医嘱服用。

二、二次治疗方案

初次治疗失败或耐药者，需根据药敏试验调整抗生素，常用方案如质子泵抑制剂联合铋剂+呋喃唑酮+四环素，疗程14天，治疗前建议进行药敏检测。

三、特殊人群治疗

1.儿童：优先选择阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂，避免使用喹诺酮类抗生素，需严格按体重计算剂量。

2.老年人：需评估肝肾功能，优先选择对胃肠道刺激小的质子泵抑制剂，避免联用肾毒性药物。

3.孕妇：首选阿莫西林+呋喃唑酮，避免使用克拉霉素，需在医生指导下进行。

四、治疗后复查

停药4周后，通过碳13/14呼气试验复查，若结果阳性需再次治疗，治疗期间避免饮酒，保持口腔卫生，减少交叉感染风险。