心脏骤停为什么要除颤

心脏骤停时除颤是通过电击恢复心脏正常节律，因室颤/室速是骤停最常见原因，黄金4分钟内除颤可使存活率提升至50%以上，每延迟1分钟存活率下降7%~10%。

一、室颤/室速是核心适用场景

室颤/室速导致心脏无序颤动，心肌无法有效泵血，除颤可瞬间终止异常电活动，恢复有效收缩。

二、其他需除颤的情况

无脉性电活动、心脏停搏伴可除颤心律（如电机械分离）时，早期除颤仍可改善复苏成功率。

三、特殊人群注意事项

儿童患者（尤其婴儿）需使用儿童专用电极片及低能量除颤，避免成人电极片造成灼伤；老年患者常合并基础疾病，除颤需同步评估心肺功能。

四、除颤的正确操作要点

现场急救需立即获取AED（自动体外除颤器），按提示操作；医院内由专业人员使用双相波除颤仪，首次200J，无效后可递增至360J，儿童起始2~4J/kg。

五、除颤后的后续处理

除颤成功后需持续监测心律，纠正电解质紊乱及酸中毒，预防再发骤停；未成功时需配合心肺复苏，交替进行胸外按压与通气。