右心衰竭的症状是什么

右心衰竭的症状主要表现为体循环淤血相关症状，如下肢水肿、腹胀、颈静脉充盈等，症状常在活动后加重，休息后可部分缓解，病程较长者可能出现呼吸困难、乏力等。

下肢水肿：多从脚踝开始，逐渐向上蔓延至小腿、大腿，按压皮肤会出现凹陷，休息后减轻，早晨较轻、傍晚较重，长期卧床者可能出现腰骶部水肿。

消化道症状：因胃肠道淤血，患者常感腹胀、食欲减退、恶心呕吐，可能伴随便秘或腹泻，部分患者可出现肝区胀痛，肝脏可能肿大且有压痛。

呼吸困难：平卧时症状加重，需垫高枕头或半卧位才能缓解，严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难，这是由于平卧时回心血量增加，加重右心负担，导致肺淤血。

颈静脉充盈：颈静脉在站立位或坐位时明显充盈、怒张，按压肝脏时颈静脉充盈更明显，提示右心功能不全导致静脉回流受阻。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被忽视；孕妇因血容量增加可能加重症状，需加强监测；合并高血压、糖尿病的患者应严格控制原发病，避免加重心脏负担。