冠心病血压低是怎么回事

冠心病患者出现血压低，通常是因心肌缺血导致心输出量下降、血管舒缩功能紊乱或药物副作用引发，常见于急性心肌梗死、休克或服用降压药期间，需警惕病情恶化。

一、急性心肌缺血或梗死

心肌细胞缺血坏死使心脏泵血能力下降，收缩力减弱，导致血压降低，常伴随胸痛、呼吸困难、冷汗等症状，需紧急就医。

二、心源性休克

冠心病严重时引发心输出量锐减，血压持续下降，外周循环衰竭，需立即抢救，常用血管活性药物维持血压。

三、药物影响

长期服用降压药、硝酸酯类药物或β受体阻滞剂可能导致血压过低，老年患者因血管调节能力差更易发生，需在医生指导下调整剂量。

四、血容量不足

出汗、呕吐、腹泻或利尿剂使用过量导致血容量减少，加重低血压，需及时补充液体，监测电解质平衡。

特殊人群注意事项：老年患者应定期监测血压，避免自行增减药量；合并糖尿病、肾功能不全者需警惕药物相互作用；女性绝经后因激素变化，血管弹性下降，低血压风险增加，需加强血压管理。