收缩压高，舒张压正常

收缩压高、舒张压正常的情况在中老年人群中较常见，属于单纯收缩期高血压，需重视并结合生活方式调整及必要药物干预。

单纯收缩期高血压的特点与风险：收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg，常见于动脉粥样硬化导致血管弹性下降，尤其多见于60岁以上人群。

特殊人群注意事项：

老年患者：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。

合并糖尿病/肾病者：建议严格控制收缩压<140mmHg，减少靶器官损害风险。

生活方式干预策略：

低钠饮食（每日<5g盐），增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。

规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。

戒烟限酒，控制体重（BMI维持18.5~23.9）。

药物治疗原则：

优先选择长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或利尿剂。

避免使用可能影响舒张压的药物（如某些β受体阻滞剂）。

监测建议：家庭自测血压（早晚各1次），每3~6个月复查动态血压，及时调整方案。