胃不舒服一定要去做胃镜吗

胃不舒服不一定必须做胃镜，需结合症状持续时间、高危因素及其他检查结果综合判断。

短期轻微不适（如1~2周内）：若症状为偶发、程度轻（如轻度饱胀、隐痛），且无体重下降、呕血等报警信号，可先通过调整饮食（避免辛辣/生冷）、规律作息观察。多数功能性消化不良或轻度胃炎经生活方式干预可缓解。

高危人群或症状持续（如超过2周）：45岁以上、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、或伴随吞咽困难、黑便、贫血等症状时，需优先胃镜检查。这些情况可能提示溃疡、癌前病变等严重问题，胃镜能直接观察黏膜并取活检，是明确诊断的金标准。

特殊人群注意：孕妇、严重心肺功能不全者需由医生评估胃镜风险后决定；儿童胃不适多为饮食不当或感染引起，优先保守治疗，必要时用儿童专用检查手段。

替代检查选择：若暂不适合胃镜，可先做幽门螺杆菌检测（呼气试验）、腹部超声排查肝胆胰问题，或通过上消化道钡餐初步判断，但准确性均不及胃镜。