病情描述:心梗的护理诊断及措施有哪些
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
心梗护理诊断及措施包括疼痛、活动无耐力、恐惧、潜在并发症等。护理需分阶段实施:胸痛发作时立即卧床休息,含服硝酸甘油类药物(遵医嘱),监测生命体征及心电图变化。
疼痛相关护理:胸痛持续不缓解时,警惕急性心梗,协助患者取半卧位,保持情绪稳定,避免用力排便。
活动管理:急性期绝对卧床1~3天,病情稳定后逐渐增加活动量,以不引起胸闷、心悸为限,老年患者应延长卧床时间,避免突然起身。
并发症预防:密切观察血压、心率、尿量,预防心律失常、心力衰竭,保持大便通畅,便秘时遵医嘱使用缓泻剂,避免腹压骤增。
心理支持:向患者解释病情,减轻焦虑,鼓励家属陪伴,避免不良刺激,必要时请心理科会诊。
特殊人群注意:老年患者需加强翻身防压疮,糖尿病患者控制血糖,肾功能不全者监测电解质,儿童罕见心梗,但需排查先天性心脏病等病因。