不想再要小孩了，怎样避孕最可靠

不想再要小孩了，最可靠的避孕方式包括宫内节育器、长效可逆避孕方法（如皮下埋植）、输卵管结扎或输精管结扎，具体选择需结合健康状况和个人需求。

宫内节育器（IUD）：含铜IUD或含激素IUD，一次放置可避孕3~10年，失败率极低，适合无禁忌证的女性，尤其适合已生育女性。

长效可逆避孕：皮下埋植剂（6根细棒植入上臂）可避孕3~5年，激素类避孕药（如长效注射剂）每3个月一次，避孕效果接近100%，但需定期随访。

绝育手术：女性输卵管结扎或男性输精管结扎为永久性避孕，适合明确无再生育需求者，术后恢复快，但不可逆，需谨慎决定。

特殊人群提示：有严重疾病（如血栓、肝肾功能不全）者需避免激素类方法，哺乳期女性可优先选择宫内节育器或避孕套，年龄≥40岁者建议咨询医生评估长期避孕安全性。