四个月的宝宝不排大便怎么办

四个月宝宝不排大便需先观察状态，若伴随腹胀、呕吐等异常应立即就医；若无异常，可通过调整喂养、腹部按摩等方式促进排便。

母乳喂养宝宝若排便间隔延长，可适当增加喂养频率，每次喂奶后顺时针按摩腹部（直径约3-5cm范围），力度以宝宝腹部不隆起为宜。配方奶喂养宝宝需关注冲调浓度，避免过稠，适当补充温开水（每次喂奶后10-15ml）。

特殊提示：人工喂养或混合喂养宝宝需额外注意奶液温度（37-40℃），避免刺激肠道；纯母乳喂养宝宝若排便间隔超过5天且伴随排便困难，需排查先天性巨结肠等病理因素，建议及时到正规医疗机构儿科就诊。