感觉很热但是皮肤是凉的是什么病

感觉很热但皮肤凉可能是感染性发热早期（体温上升期）、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱或休克早期等情况。

一、感染性发热早期

体温调节中枢上调体温设定点，外周血管收缩导致皮肤温度下降，患者主观感觉热但皮肤凉。常见于细菌或病毒感染初期，需监测体温变化，若持续升高应及时就医。

二、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多使代谢率增加，产热增多，可能伴随皮肤血管收缩，出现自觉发热但皮肤凉现象。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗以药物调节甲状腺激素水平为主。

三、自主神经功能紊乱

长期精神压力、焦虑或更年期女性因自主神经失调，交感神经兴奋导致皮肤血管收缩，出现"假热"感。调整生活方式、规律作息和情绪管理可改善症状。

四、休克早期

严重感染、失血等导致外周循环障碍，皮肤因灌注不足发凉，但机体代偿性产热增加使患者感觉热。需立即就医抢救，避免延误病情。

特殊人群注意：婴幼儿发热时皮肤凉可能提示严重感染，需密切观察精神状态；老年患者若伴随意识模糊、血压下降，应警惕休克可能，及时送医。