病情描述:艾迪生病是什么意思
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
艾迪生病(肾上腺皮质功能减退症)是因肾上腺皮质激素分泌不足引发的慢性内分泌疾病,可分为原发性(肾上腺自身病变)和继发性(垂体或下丘脑病变)两类,患者常出现乏力、皮肤色素沉着、低血压等症状,严重时可危及生命。
原发性艾迪生病:由肾上腺自身免疫性损伤、感染(如结核)或肿瘤等导致皮质醇和醛固酮分泌不足,女性发病率约为男性的2-3倍,20-50岁为发病高峰,自身免疫性病例常伴其他自身免疫病。
继发性艾迪生病:多因垂体或下丘脑病变(如垂体瘤、长期激素替代治疗停药)致促肾上腺皮质激素缺乏,患者醛固酮水平通常正常,无皮肤色素沉着,需优先排查垂体功能。
急性肾上腺危象:为最危急表现,多因感染、手术、创伤或突然停药诱发,表现为高热、休克、恶心呕吐,需立即送医抢救,死亡率高,需终身激素替代治疗。
治疗与管理:以激素替代为主,如糖皮质激素(氢化可的松)和盐皮质激素(氟氢可的松),需根据病情调整剂量,避免自行停药;特殊人群如孕妇、老年人需更密切监测,预防感染和应激事件。