干咳无痰白天轻晚上重，多与呼吸道敏感、迷走神经兴奋或环境因素相关，夜间睡眠时气道分泌物流动、环境干燥或过敏原刺激可能加重症状。
- 过敏性咳嗽：过敏体质人群接触尘螨、花粉等过敏原后，夜间气道敏感性升高，迷走神经兴奋导致咳嗽加重。建议保持卧室清洁，使用防螨床品，避免睡前接触毛绒玩具。
- 鼻后滴漏综合征：鼻炎或鼻窦炎患者夜间平躺时，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽。需及时治疗基础鼻病，睡前可用生理盐水洗鼻，保持鼻腔通畅。
- 胃食管反流：夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉，尤其肥胖、暴饮暴食者易发生。建议睡前2小时禁食，抬高床头15°-30°，避免高脂、辛辣食物。
- 心功能不全：中老年患者夜间平卧时肺淤血加重，导致干咳。需控制血压、血糖，避免过量饮水，出现气短、水肿应及时就医。
特殊人群注意：儿童避免接触毛绒玩具及刺激性气味，孕妇慎用镇咳药，老年人需排查心肺疾病。优先非药物干预，如蜂蜜（1岁以上）、生理盐水雾化等，无效时及时就医。