性关系后出血了怎么回事

性关系后出血（接触性出血）可能由多种原因引起，需结合具体情况判断，常见于妇科炎症、宫颈病变或生理因素，应及时就医排查。

一、妇科炎症

如宫颈炎、阴道炎等，炎症刺激使宫颈或阴道黏膜充血脆弱，性生活摩擦易引发出血，常伴白带异常、瘙痒或异味。

二、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）或宫颈癌前病变/宫颈癌，均可能因宫颈组织脆弱出血，建议尽早进行宫颈筛查（如TCT+HPV检测）。

三、生理因素

初次性行为时处女膜撕裂，或排卵期激素变化导致内膜少量脱落，可能出现短暂少量出血，通常无需特殊处理。

四、特殊人群注意事项

1. 育龄女性：需排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），若月经推迟应及时检查。

2. 绝经后女性：接触性出血需高度警惕宫颈或子宫内膜病变，建议尽快就诊。

3. 有HPV感染史者：需定期复查，避免病变进展。

建议：无论出血量多少，若反复出现或伴随腹痛、分泌物异常，应尽快前往正规医院妇科检查，明确病因后再针对性治疗。