抽动症怎么确诊

抽动症确诊需结合病程（≥1年）、症状表现（多发性运动+发声抽动）及排除其他疾病。

1. 临床诊断标准

需由专业医生评估，核心为症状持续≥1年，存在多发性运动抽动（如眨眼、耸肩）与发声抽动（如清嗓、秽语），且症状在清醒时存在，睡眠时消失，排除癫痫、链球菌感染等。

2. 评估工具与检查

常用耶鲁抽动严重程度量表（YGTSS）评分，结合脑电图、头颅影像学（如MRI）排除器质性病变，必要时检测链球菌抗体排除风湿热。

3. 鉴别诊断要点

与短暂性抽动障碍（病程<1年）、强迫症、舞蹈症区分。需观察症状是否伴随共病（如注意力缺陷、焦虑），并通过行为观察记录发作频率。

4. 特殊人群注意事项

低龄儿童（<6岁）优先观察，避免过早用药；青春期女性需关注抽动与月经周期的关联；有家族史者需提前干预。

5. 非药物干预建议

心理行为治疗（如认知行为疗法）、家长教育、规律作息，减少环境压力源，避免含咖啡因或人工色素的食物。