病情描述:小儿发烧后惊厥怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
小儿发烧后惊厥多发生于发烧初期体温快速上升阶段,首次发作多见于6个月~5岁儿童,持续时间通常短于5分钟。发作时保持孩子侧卧、清理口腔分泌物,避免强行约束,待停止后及时就医。
高热惊厥(单纯性):多见于6个月~5岁,体温38.5℃以上突发惊厥,持续数秒至数分钟,无神经系统异常。此类多预后良好,需记录发作时间、体温变化,避免高热时突然降温。
复杂性高热惊厥:发作持续超15分钟、24小时内多次发作或体温不高时出现,可能伴随神经系统异常。需排查中枢神经系统感染等病因,及时住院观察。
非发热性惊厥:多由癫痫、低血糖等引起,需结合病史判断。若频繁发作,应尽快完善脑电图、血糖等检查,明确病因后针对性治疗。
特殊人群护理:婴幼儿发作时避免喂水或进食,防止误吸;有癫痫史儿童发作时更需记录发作细节,及时调整抗癫痫药物。
预防复发:发烧时优先物理降温(如温水擦浴),避免过度捂热;体温快速上升时可提前使用退热药物(需遵医嘱),减少惊厥风险。