医生宝宝四个月了，六天没大便了

四个月宝宝六天未排便，需结合排便性状、宝宝状态判断是否异常。若宝宝精神好、吃奶正常、无腹胀，可能是攒肚，无需特殊处理；若伴随排便困难、哭闹或大便干结，需警惕便秘，优先通过调整喂养和生活方式改善。

一、判断是否为生理性攒肚

纯母乳喂养的宝宝，若六天未排便但吃奶好、体重增长正常、无不适表现，可能是攒肚，因母乳营养好吸收，肠道蠕动减慢导致，无需干预。

二、便秘相关处理

若宝宝排便时哭闹、大便干结如羊屎状，需每日顺时针按摩腹部，每次5-10分钟，促进肠道蠕动。同时增加饮水量，可在两次奶间少量喂温开水，避免脱水。

三、特殊情况应对

若宝宝伴随腹胀、拒奶、呕吐或精神萎靡，需立即就医。早产儿或有先天性肠道问题的宝宝，出现排便异常应第一时间联系儿科医生，避免延误病情。

四、预防措施

坚持母乳喂养，按需喂养，避免过度喂养。若奶粉喂养，注意冲调比例，避免奶粉过稠。每日固定时间尝试排便，培养良好排便习惯。