我手背上长了一粒一粒的白色的小疙瘩，开始就一粒

手背上出现的白色小疙瘩，可能是粟丘疹、扁平疣或皮脂腺增生等，需结合具体特征判断。多数情况为良性皮肤问题，建议观察变化，避免挤压刺激。

一、粟丘疹（脂肪粒）：因皮脂腺导管堵塞或角质层过厚引起，米粒大小白色硬疙瘩，常见于眼周及手背。无需特殊处理，若影响美观，可在正规医疗机构由专业人员挑除。

二、扁平疣：由人乳头瘤病毒感染所致，表面粗糙、扁平，可能逐渐增多。需避免搔抓，可外用抗病毒药膏或接受激光、冷冻治疗。

三、皮脂腺增生：皮肤老化或长期日晒导致皮脂腺导管增生，表现为淡黄色或白色小疙瘩。一般无需治疗，若影响外观，可通过电灼或激光去除。

四、汗管瘤：与遗传或内分泌相关，淡黄色小颗粒，常见于眼睑周围及手背。不会恶变，但可能影响美观，可通过激光治疗改善。

特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者需更谨慎，避免自行处理。若疙瘩快速增多、红肿疼痛或瘙痒明显，应及时就医明确诊断。