左手胳肢窝有个褐色斑

左手胳肢窝出现褐色斑可能与色素沉着、皮肤疾病或代谢异常相关，需结合斑片特征、伴随症状及病史综合判断，建议及时就医明确诊断。

皮肤色素沉着：长期摩擦或局部刺激（如反复搔抓、衣物摩擦）可能导致局部色素沉着，表现为边界清晰的褐色斑，无明显自觉症状。此类情况多见于肥胖、长期出汗或衣物过紧人群，需注意减少局部刺激，保持清洁干燥。

皮肤疾病：如花斑癣（汗斑），由马拉色菌感染引起，表现为边界模糊的褐色斑，夏季或出汗后加重，常伴轻微瘙痒。需通过真菌镜检确诊，可外用抗真菌药物治疗。

代谢或内分泌因素：糖尿病患者或妊娠期女性可能出现腋窝色素沉着，与胰岛素抵抗或激素变化相关，需监测血糖或激素水平，控制基础疾病。

建议：若斑片短期内扩大、颜色加深或出现瘙痒、脱屑，应尽快前往皮肤科就诊，明确诊断后针对性治疗。日常避免反复刺激局部皮肤，选择宽松透气衣物，保持腋窝清洁干燥。