病情描述:急性脑卒中怎么回事
主任医师 南京鼓楼医院
急性脑卒中是脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织缺血缺氧的急症,黄金救治时间为发病4.5小时内,超过6小时可能错过溶栓最佳时机,致残率和致死率高。
缺血性脑卒中:最常见类型,占比70%~80%,因脑血管被血栓或栓塞堵塞,症状包括突发肢体无力、言语不清、视物模糊,糖尿病、高血压患者风险更高。
出血性脑卒中:脑血管破裂出血压迫脑组织,分脑实质出血和蛛网膜下腔出血,高血压、动脉瘤患者易发病,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍。
短暂性脑缺血发作:脑卒中前兆,症状类似但持续数分钟至1小时,因血流短暂中断,需立即就医,否则48小时内约10%~20%患者会进展为完全性脑卒中。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕“沉默性卒中”;孕妇需排查子痫前期等病因;糖尿病患者需严格控糖,降低血管病变风险;有卒中史者需长期服用抗血小板药物,避免复发。