宫颈糜烂中度一定要做手术吗

宫颈糜烂中度不一定需要手术。多数情况下，宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位，无需特殊治疗；仅当伴随症状或病变风险时才需干预。

生理性柱状上皮异位（无需手术）：因激素变化导致宫颈管柱状上皮外移，无炎症或病变时，定期观察即可，无需治疗。

伴随症状（优先药物/物理治疗）：若出现接触性出血、分泌物异常等症状，可先尝试药物治疗或物理治疗（如激光、冷冻），手术非首选。

病变风险（需进一步检查）：若HPV检测阳性或宫颈涂片异常，需先进行阴道镜活检，明确病变程度后再决定是否手术（如LEEP术）。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及有生育需求者，优先保守治疗，避免影响宫颈弹性；老年女性若合并炎症，需排查感染因素后再处理。

建议每1-3年进行一次宫颈筛查（TCT+HPV），根据检查结果和临床症状综合判断是否需要手术干预，切勿盲目选择手术治疗。