绝经后查出子宫肌瘤到底需要手术吗

绝经后子宫肌瘤是否需要手术，取决于肌瘤大小、症状及恶性风险。若肌瘤无明显症状且体积小（通常＜5cm），可定期观察（每3~6个月复查超声）；若肌瘤快速增大、引发异常出血或压迫症状（如尿频、便秘），或存在恶性征象（如形态异常、血流异常），则需手术干预。

对于无症状、体积稳定的小肌瘤，可通过调整生活方式（如规律作息、适度运动）辅助控制，无需手术。

若肌瘤导致月经紊乱（如经期延长、经量增多），且药物治疗无效时，需结合年龄、全身状况评估手术必要性。

绝经后女性若肌瘤短期内迅速增大（如半年内增长＞2cm），或超声提示肌瘤边界不清、血流异常，需进一步检查排除恶变，必要时手术切除。

特殊人群（如合并高血压、糖尿病）需综合评估手术耐受性，优先选择创伤小的术式，术后加强并发症管理。