13岁不来月经

13岁不来月经可能是正常生理现象，也可能提示发育异常。青春期月经初潮年龄通常在9~16岁之间，13岁尚未初潮者需结合第二性征发育情况判断。

1.单纯未初潮：若女孩无乳房发育、阴毛生长等第二性征发育，或虽有发育但月经仍未出现，需警惕发育迟缓。

2.第二性征发育异常：乳房发育≥5年无月经来潮，或身高、体重明显偏离同龄人，可能提示内分泌或染色体异常。

3.病理性因素：甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，或生殖道发育畸形，需通过检查明确。

4.生活方式影响：过度节食、长期精神压力或剧烈运动可能导致月经延迟，需调整生活方式。

建议家长观察孩子第二性征发育情况，记录身高体重变化，必要时带孩子到正规医疗机构进行激素水平检测和超声检查，明确是否存在发育异常。