病情描述:牙齿痛脸都肿了是什么原因导致的
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙齿痛脸都肿了多因牙齿及周围组织感染或炎症扩散,常见于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等急性感染性疾病,需及时处理。
1.牙髓炎急性发作:牙髓组织因细菌感染发炎,炎症突破根尖孔或扩散至颌骨周围,引发面部肿胀。患者多有冷热刺激痛、夜间痛加剧,疼痛可放射至同侧头部、耳部。
2.根尖周炎:牙髓感染未控制,炎症扩展至牙根尖周围组织,形成根尖周脓肿,脓液突破骨膜到达面部皮下间隙,导致脸颊肿胀。患牙咬合时疼痛明显,可能伴随牙齿松动。
3.智齿冠周炎:智齿萌出不全时,牙冠周围软组织发炎肿胀,细菌感染扩散可引起面部肿胀。常见于下颌智齿,患者张口受限,吞咽时疼痛加重,局部牙龈红肿、溢脓。
4.牙周脓肿:牙周炎严重时,深牙周袋内细菌感染形成脓肿,脓液积聚在牙周袋或突破牙龈形成面部肿胀。患牙牙龈红肿、出血,牙齿有不同程度松动。
特殊人群注意事项:儿童需家长密切观察,避免因疼痛哭闹影响进食;孕妇用药需咨询医生,优先非药物干预;糖尿病患者感染扩散风险高,应尽快就医控制血糖及感染。