牙烂了个洞怎么治疗

牙烂了个洞（龋齿）的治疗需根据龋坏程度决定：浅龋可通过补牙修复，中龋和深龋需先清理腐质，必要时垫底后再补牙，若已伤及牙髓则需根管治疗。

浅龋（仅破坏牙釉质）：通常采用复合树脂、玻璃离子体等材料补牙，操作简单，一次即可完成，治疗后牙齿功能恢复正常，需注意日常口腔清洁以防止龋坏发展。

中龋（累及牙本质浅层）：需清除腐质后，若牙本质暴露较少可直接补牙；若敏感明显，可使用垫底材料保护牙髓，再用树脂或玻璃离子充填，术后可能有短暂敏感，避免冷热刺激。

深龋（接近牙髓腔）：需彻底清除腐质，若牙髓暴露风险高，可先观察1-2周，使用间接盖髓技术保护牙髓，再进行充填，若出现自发痛或夜间痛，提示可能已感染牙髓，需及时进行根管治疗。

特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，建议每3个月检查一次，优先选择玻璃离子体等易去除材料；孕妇若龋齿疼痛，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全性高的局部麻醉剂；老年人需评估全身健康状况，补牙前告知医生基础疾病及用药史，避免治疗中出现不适。